Javascript هن وقت توهان جي برائوزر ۾ بند ٿيل آهي.ھن ويب سائيٽ جون ڪجھ خاصيتون ڪم نه ڪنديون جيڪڏھن JavaScript غير فعال آھي.
پنهنجي مخصوص تفصيلن ۽ دلچسپي جي مخصوص دوا سان رجسٽر ٿيو، ۽ اسان توهان جي مهيا ڪيل معلومات کي اسان جي وسيع ڊيٽابيس ۾ آرٽيڪل سان ملائينداسين ۽ توهان کي فوري طور تي PDF ڪاپي اي ميل ڪنداسين.
Zhang Jingwen,1 Kong Lingling,2 Juan11Department of Anesthesiology, West China Second Hospital, Sichuan University, Key Laboratory for Congenital Defects and Related Diseases, Ministry of Education, Sichuan University, Chengdu, Sichuan Province, 2Dpartment of Obstetrics and Gynecology, Second China. سيچوان يونيورسٽي اسپتال، پيدائشي عيب، سيچوان يونيورسٽي آف ايجوڪيشن جي اهم ليبارٽري ۽ تعليم واري وزارت جي لاڳاپيل بيماريون، چينگدو، سچوان صوبي جي لاڳاپيل ليکڪ: ني هوانگ، ڊپارٽمينٽ آف اينسٿيسيولوجي، ويسٽ چائنا سيڪنڊ اسپتال سچوان يونيورسٽي، ڪيئي ليبارٽري آف ڪنجنيٽل ڊفيڪٽس ۽ زچگي ۽ ٻارن جي بيمارين جي وزارت تعليم جي سچوان يونيورسٽي، سائوٿ سين رينمن روڊ، چينگدو، سيچوان صوبو دوان 20، 610041 چين، ٽيليفون +86 18180609890، فيڪس +86 28855503752، اي ميل [اي ميل: هي مطالعو محفوظ ڪيو ويو] معنوي اثرائتي دوز (ED50) ۽ 95٪ مؤثر دوز کي جانچڻ لاءِ intravenous lidocaine جو مختلف دوزن تي انتظام ڪيو ويو آهي (ED95)، پروپوفول جي انڊڪشن دوز جو اثر، ۽ بهترين دوز جو تعين ڪرڻ.گروپ: لوڻ (L0)، lidocaine 0.5 mg/kg (L0.5)، lidocaine 1.0 mg/kg (L1.0) ۽ lidocaine 1.5 mg/kg (L1.5).1.0 µg/kg fentanyl سان انسٿيسيا کي وڌايو.تيار ڪيل ليڊوڪين يا لوڻ بعد ۾ هدايت ڪئي وئي آهي، پروپوفول جي پٺيان.هر مريض لاء پروپوفول جو دوز مقرر ڪيو ويو هڪ ترتيب وار مٿين-هيٺ مطالعي جي ڊيزائن کي استعمال ڪندي.بنيادي نقطا هئا ED50 ۽ ED95 propofol induction dose جي. مجموعي پروپوفل دوائون، جاڳڻ جو وقت، ۽ منفي واقعا رڪارڊ ڪيا ويا. نتيجا: پروپوفول جي ED50 (95٪ اعتماد جو وقفو) گروپ L1.0 ۽ L1.5 ۾ گروپ L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/ kg ۽ 1.8 [1.6- 1.9] mg/kg، 2.4 [2.3-2.5] mg/kg، ترتيبوار p1.0 ۽ L1.5 (p> 0.05) جڏهن ته، حيرت انگيز طور تي، ED50 گروپ L0 ۾ وڏي هئي .5 کان L0 (2.8 [2.6- 3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg؛ p1.0 ۽ L1.5 انهن گروپن کان گهٽ هئا L0 ۽ L0.5 (p0.5 کان وڏو هو. ته گروپ L0 ۾ (p0.5 گروپن L0 ۽ L1.0 ۾ ان کان وڏو هو (pConclusion: مريضن ۾ جيڪي پهرين ٽرميسٽر جي uterine aspiration کان گذريا آهن، intravenous lidocaine 1.0 mg/kg propofol انجيڪشن کان اڳ خاص طور تي پروپوفول انڊڪشن دوز جي ED50 کي گهٽائي ڇڏيو آهي. سخت ضمني اثرات کان سواء، 1.5 mg/kg dose جي اثر جي برابر آهي، اسان سفارش ڪريون ٿا 1.0 mg/kg as optimal dose. Keywords: lidocaine, propofol, uterine aspiration, median effective dose. ڪل پروپوفول دوائون، جاڳڻ جو وقت، ۽ منفي واقعا رڪارڊ ڪيا ويا.نتيجا: پروپوفل جي ED50 (95٪ اعتماد جو وقفو) گروپ L1.0 ۽ L1.5 ۾ گروپ L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg ۽ 1.8 [1.6-1.9] mg/kg، 2.4 جي مقابلي ۾ گروپن ۾ خاص طور تي گهٽ هو. [2.3–2.5] mg/kg، ترتيبوار، p1.0 ۽ L1.5 (p> 0.05).5 کان L0 (2.8 [2.6–3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3–2.5] mg/kg؛ p1. .0 ۽ L1.5 گروپن L0 ۽ L0.5 ۾ انهن کان گهٽ هئا (p0.5 گروپ L0 ۾ ان کان وڏو هو (p0.5 گروپن L0 ۽ L1.0 ۾ ان کان وڏو هو) (pConclusion: انهن مريضن ۾ جيڪي گذري ويا پهرين ٽرميسٽر uterine aspiration، intravenous lidocaine 1.0 mg/kg propofol انجيڪشن کان اڳ خاص طور تي پروپوفول انڊڪشن دوز جي ED50 کي سخت ضمني اثرات کان سواءِ گھٽائي ڇڏيو، 1.5 mg/kg dose جي اثر جي برابر.کل پروپوفول دوائون، جاڳڻ وقت، ۽ خراب واقعا رڪارڊ ڪيا ويا.نتيجا: پروپوفول جو ED50 (95٪ اعتماد جو وقفو) L1.0 ۽ L1.5 گروپن ۾ L0 گروپ (1.6 [1.5-1, 7] mg/ml) جي ڀيٽ ۾ خاص طور تي گهٽ هو.кг и 1,8 [1,6-1,9] мг/кг по сравнению с 2,4 [2,3–2,5] мг/кг соответственно, p1,0 и L1,5 (p>0,05 , однако, как ни удивительно, ED50 была значительно выше в группе L0. kg ۽ 1.8 [1.6–1.9] mg/kg بمقابله 2.4 [2.3–2.5] mg/kg، ترتيبوار، p1.0 ۽ L1.5 (p>0.05)، جڏهن ته، حيرت انگيز طور تي، ED50 خاص طور تي L0 گروپ ۾ وڌيڪ هو. .0.5 کان L0 (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg؛ p1.0 ۽ L1.5 گروپن ۾ L0 ۽ L0.5 کان گھٽ هئا (p0.5 گروپن کان وڏو L0 ۽ L0.5) ته گروپ L0 ۾ (p0.5 گروپن L0 ۽ L1.0 جي ڀيٽ ۾ وڏو هو (p0.5) نتيجو: پهرين ٽرميسٽر ۾ اسپيريشن uterus مان گذرندڙ مريضن ۾، 1.0 mg/kg جي دوز تي لڊوڪين جي اندروني انتظاميه کان اڳ پروپوفول جي انجيڪشن خاص طور تي ED50 جي انڊڪشن دوز کي گھٽائي ٿي، سخت ضمني اثرات کان سواء، 1.5 ملي گرام / ڪلوگرام جي اثر جي برابر آهي، اسان کي سفارش ڪريون ٿا ته 1.0 ملي گرام / ڪلوگرام , uterine aspiration , meaning of effective doseڪل پروپوفل دوز، جاڳڻ جو وقت، ۽ منفي واقعا رڪارڊ ڪيا ويا.结果：L1.0 和L1.5 组异丙酚的ED50（95% 置信区间）显着低于L0 组（1.6 [1.5–1.7] mg/1.g/1.6 mg.分别为2.4 [2.3–2.5] mg/kg؛p1.0 mg/kg vs 2.4 [2.3– 2.5] mg/kg；p1.0 和L1.5 低于L0 和L0.5 组 (p0.5 大于L0 组（p0.5 大于猻L0p 1.5 大于L0在接受妊娠早期子宫抽吸术的患者中،丙泊酚注射前静脉注射利多卡囎中 1.0 mg/kg诱导剂量的ED50）无严重副作用，相当于1.5 mg/kg剂量我们推荐1.0 mg/kg结果: L1.0 和L1.5 组异丙酚的ED50（95% L0 mg/kg vs 2.4 [2.3– 2.5] mg/kg p1.0吸术 的患者 中丙泊酚 注射前静脉 注射利多卡因注射利多卡因 注射利多卡因 注射利多卡因着 了 丙泊 酚 的 ed50） 严重 副作用 相当于 相当于 1.5 mg/kg 剂量的的效果。我们推荐1.0 mg/kgنتيجا: L1.0 ۽ L1.5 گروپن ۾ پروپوفول جو ED50 (95٪ اعتماد جو وقفو) خاص طور تي L0 گروپ (1.6 [1.5-1.7] mg/kg ۽ 1.8 [1, 6-1.9] mg جي ڀيٽ ۾ گھٽ هو. /kg).кг соответственно 2,4 [2,3–2,5] мг/кг, p1,0 и L1,5 (p>0,05). Однако, как ни удивительно, ED50 группе L0 (2,8 [2,6-2,6-2,6]) ۾. ڪلوگرام، ترتيب سان، 2.4 [2.3-2.5] mg/kg، p1.0 ۽ L1.5 (p>0.05).بهرحال، حيرت انگيز طور تي، ED50 خاص طور تي L0.5 گروپ ۾ گروپ L0 (2.8 [2.6-2.6-2.6]) جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي.3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg؛p1.0 ۽ L1.5 گروپن L0 ۽ L0.5 جي ڀيٽ ۾ گھٽ هئا (p0.5 گروپن L0 کان وڌيڪ (p0.5 کان وڌيڪ L0 ۽ L1 کان وڌيڪ. 0 گروپن (p نتيجو)). : عورتن جي مريضن ۾، مريضن ۾ پهرين ٽرميسٽر uterine aspiration مان گذري رهيو آهي، intravenous lidocaine 1.0 mg/kg propofol انجيڪشن کان اڳ خاص طور تي پروپوفول انڊڪشن دوز جي ED50 کي سنجيده ضمني اثرات کان سواءِ گهٽائي ڇڏيو، برابر 1.5 mg/kg dose جي برابر، اسان سفارش ڪريون ٿا 1.0 mg/kg dose as opy. lidocaine، propofol، uterine aspiration، مطلب مؤثر دوز
ڇاڪاڻ ته پروپوفول ٻين دوائن جي ڀيٽ ۾ تمام گھٽ اڌ زندگي آهي، پروپوفول عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي هڪ اندروني اينسٿيڪس جي طور تي جيڪو ٻاهرئين مريضن جي آپريشن دوران آرام فراهم ڪرڻ لاء.1,2 جڏهن ته، پروپوفول جي صرف اعلي خوراکن سان sedation سان لاڳاپيل آهي تنفس ۽ گردش جي ضمني اثرات.پروپوفول جي وڌيڪ مقدار اپنيا، اپر ايئر ويز ڪليپشن، ۽ هائپوٽينشن جو خطرو وڌائي ٿو.3-7 جڏهن ته گهٽ دوز جي نتيجي ۾ غير مناسب sedation.ٻين دوائن سان ميلاپ ۾ پروپوفول تنفس ۽ گردش جي پيچيدگين جي خطري کي گھٽائي ٿو ۽ هڪ محفوظ ۽ اطمينان بخش اثرائتو اثر مهيا ڪري ٿو.تنهن ڪري، سرجري جي رد عمل کي گهٽائڻ ۽ پروپوفول جي ضرورت کي گهٽائڻ لاء هڪ مؤثر معاون جي ضرورت آهي.تازن سالن ۾، مڊازولم ۽ ڊيڪسميڊيٽومائڊائن ٻنهي کي ٻاهرين مريضن جي سرجري ۾ استعمال ڪيو ويو آهي، پر مڊازولم جي اڌ زندگي ڊگهي آهي، ڊيڪسميڊيٽومائڊائن جي شموليت سست آهي، ۽ دوا تمام گهڻي آهي، تنهنڪري استعمال محدود آهي.8.9
Lidocaine هڪ وڏي پيماني تي استعمال ٿيندڙ مقامي بيشمار دوا آهي، جيڪا ڪلينڪل مشق ۾ آهي. 10 اڳوڻن مطالعي مان معلوم ٿيو آهي ته نس لڊوڪين پروپوفول جي بنياد تي انسٿزيا جي آرام واري اثر کي وڌائي سگهي ٿي. 11-15 اندروني لڊوڪين جا ٻيا پروپريٽو فائدن شامل آهن گھٽائي پروپوفول انجيڪشن درد، گھٽتائي جي ضرورت، سرجري کان پوءِ معدي جي ڪم جي تيزيءَ سان وصولي، ۽ پوسٽ آپريٽو دائمي درد جي واقعن ۾ گھٽتائي. 16-19 Intravenous lidocaine هڪ مختصر اڌ زندگي (90-120 منٽ) آهي، ۽ ان جي رت جو تعداد ڪلينڪل اڀياس ۾ ٻڌايو ويو آهي ته زهر جي مقدار کان هيٺ رهي (> 5 µg /mL. et al اڳ ۾ ئي ثابت ٿي چڪو آهي ته bolus intravenous lidocaine 1.5 mg/kg anesthesia induction جي نتيجي ۾ پروپوفو جي ED50 ۾ 36 سيڪڙو گهٽتائي ٿي. Лидокаин является широко используемым местным анестетиком в клинической практике.Предыдущие исследования показали, что внутривенное введение лидокаина может усиливать седативный эффект анестевный эффект анестевный.ускоренное восстановление функции желудочно-кишечного тракта после операции и снижение частоты послеоперационной хронической боли.16–19 Внутривенный лидокаин имеет короткий период полувыведения (90–120 мин), а его концентрация в крови, зарегистрированная в клинических исследованиях, оставалась ниже токсической концентрации (> 5 mkg)./ ايم ايل) 20,21 Foo et al.в своих недавно опубликованных согласованных рекомендациях рекомендовали, чтобы при внутривенном, введение введении лидокаина /kg، рассчитанная с использованием идеальной массы тела пациента, была безопасной.21 Исследование Lili и др.уже доказали, что болюсное внутривенное введение лидокаина в дозе 1,5 mg/kg перед индукцией анестезии приводивенное 36 سيڪڙو.利多卡因是临床实践中广泛使用的局部麻醉剂。 10 先前的研究发现，静脉注广泛使用丙泊酚的麻醉的镇静作用。 11-15 静脉注射利多卡因的其他围手术期益处包括减轻异丙酚注射疼痛、减少阿片类药物需求、术后胃肠功能加速肠功能加速恢安率降低. 16-19 静脉注射利多卡因半衰期短（90-120其血液浓度仍低于毒性浓度（>5 µg /mL).20,21 Foo注射利多卡因，使用患者理想体重计算的初始剂量不超过 1.5 mg/kg 是安全的。 21 Lili泊酚的 ED50 降低 36%利多卡 因 临床 实践 中 广泛 使用 的 局部 麻醉剂。 10 先前 研究 发现 发现，静谄多囉增强 基于酚的麻醉镇静作用。 11-15括 减轻注射 疼痛 、 减少 阿片类 药物 需求 、 术后 胃肠 功能 恢复 , 术后 恢复 减少 慢漎田叧玧玧16-19 静脉 因 半衰期 短 (90-120 分钟） ，临床 研究 研究 研究 研究 研究的亶 掶半衰期短毒性 浓度 （(> 5 мкг /мл).20,21 foo 等 在 他们 新 发表 的 识 指南 中 建议 ， 使用 栄 囄多囉坨頭用患者 体重计算的初始剂量不如果静脉，患者理想计算的不不如果 注射利多卡因 患者 理想 计算 的 不 不超过 1,5 mg/kg 是 安全。 .21 lili 的聀䯘毘篠 .明، 在 麻醉 诱导 前 推注利多卡因 推注利多卡因 1,5 MG /кг 可 丙泊 酚 的 ed50 降低 36%ايل 用 于 减轻 宫腔镜 手术 患者 对 宫颈 扩张 的 反应。 . 22 liu 等 还 证明 , 手术 患者 对利多卡 可 显着 成人 患者 检期间 异丙酚 诱导剂量 的 ed50, 而而而 而 而 患者 检的 异丙酚 诱导剂量 的 的 ， ，不会显着影响血曾加席 3 .
تنهن ڪري، هن مطالعي جو مقصد ED50 ۽ ED95 جي پروپوفول-انڊيوسنگ دوز جي ED50 ۽ ED95 تي intravenous lidocaine جي اثر کي جانچڻ جو مقصد آهي، انهي سان گڏ بهترين دوز جو تعين ڪرڻ، جيڪو، اسان جي ڄاڻ ۾، اڀياس نه ڪيو ويو آهي. اڳوڻي اڀياس ۾..
هن ڪلينڪل آزمائشي جي ڊيزائن کي مڪمل ڪرڻ کان پوء، اسان ويسٽ چين سيڪنڊ اسپتال جي پوئين اخلاقي جائزو کي ڇڏي ڏنو، ۽ ايندڙ اڃا ڪجهه مهينا پري آهي.ان ڪري، اسان چائنا ڪلينڪل ٽرائلز رجسٽريشن ايٿڪس ڪميٽي کان اخلاقي جائزو طلب ڪيو، جيڪو چائنا ڪلينڪل ٽرائلز رجسٽريشن سينٽر پاران منظم ڪيل هڪ آزاد اداري اخلاقي ڪميٽي آهي.ھن مطالعي جي پروٽوڪول کي چيني ڪلينڪل ٽرائلز رجسٽري (ChiECRCT20210401) جي اخلاقي ڪميٽي پاران منظور ڪيو ويو ۽ چيني ڪلينڪل ٽرائلز رجسٽري (ChiCTR2100049263) سان رجسٽر ٿيل آھي.هي اڀياس سيپٽمبر 2021 کان مئي 2022 تائين هيلسنڪي جي اعلان جي مطابق ڪيو ويو، ۽ اسان مطالعي جي شروعات کان اڳ 100 مطالعي جي شرڪت ڪندڙن کان لکيل ڄاڻايل رضامندي حاصل ڪئي.
هي امڪاني مطالعو عورتن جي مريضن ۾ منعقد ڪيو ويو جن کي سيچوان يونيورسٽي ويسٽ چائنا سيڪنڊ اسپتال ۾ جنرل اينسٿيسيا جي تحت پهرين ٽرميسٽر آئوٽ پيٽينٽ هائسٽرو اسڪوپي مان گذرڻو هو.مطالعي ۾ ASA جسماني حيثيت I يا II سان مريض شامل هئا، جن جي عمر 18-50 سال هئي ۽ سرجري کان اڳ 6 ڪلاڪ (سولڊ) ۽ 2 ڪلاڪ (مائع) لاء روزو رکيو. خارج ڪرڻ جا معيار هن ريت هئا: مريض باڊي ماس انڊيڪس (BMI)>28 kg/m2 يا BMI <18 kg/m2؛ خارج ڪرڻ جا معيار هن ريت هئا: مريض باڊي ماس انڊيڪس (BMI)>28 kg/m2 يا BMI <18 kg/m2؛ Критерии исключения были следующими: пациенты с индексом массы тела (ИМТ) >28 кг/м2 или ИМТ <18 кг/м2; خارج ڪرڻ جا معيار هن ريت هئا: مريض باڊي ماس انڊيڪس (BMI)>28 kg/m2 يا BMI <18 kg/m2؛排除标准如下：体重指数（BMI）>28 kg/m2或BMI<18 kg/m2的患者排除标准如下：体重指数（BMI）>28 kg/m2或BMI<18 kg/m2的患者 Критерии исключения: пациенты с индексом массы тела (ИМТ) > 28 кг/м2 или ИМТ < 18 кг/м2; خارج ڪرڻ جو معيار: مريض سان گڏ باڊي ماس انڊيڪس (BMI) > 28 kg/m2 يا BMI <18 kg/m2؛ جسماني وزن سان مريض <40 ڪلوگرام؛ جسماني وزن سان مريض <40 ڪلوگرام؛ пациенты с массой тела <40 ڪلوگرام؛ مريضن جو وزن <40 ڪلوگرام؛体重<40公斤的患者体重<40公斤的患者 Пациенты с массой тела < 40 ڪلوگرام؛ مريضن جو وزن <40 ڪلوگرام؛مريض جن کي ويجنل ترسيل ۽ 6 مهينن اندر سروائيڪل ڊليٽيشن جي تاريخ؛مريض جن کي مقامي اينسٽيٽڪس، پروپوفول، فينٽينيل، يا هن مطالعي سان لاڳاپيل ٻين دوائن کان الرجي آهي؛مريضن ۾ سخت جگر ۽ رينل جي ناڪامي، انڊروڪائن جي بيماري، ميٽابولڪ خرابين سان مريض، دل جي بيماري، تنفس جي بيماري يا مرڪزي اعصاب سسٽم جي بيماريون، sedatives، analgesics، دوائن جو ڊگھي مدي وارو استعمال جيڪي مقامي اينسٽيٽڪس جي ميٽابولزم کي متاثر ڪري سگھن ٿيون يا 7 ڏينهن دوران مريض مطالعي کان اڳ 3 مهينن اندر ٻيا تجربا قبول ڪيا ويا دوائون يا مريض جن ٻين ڪلينڪل آزمائشي ۾ حصو ورتو؛مريض شراب يا تفريحي دوائن جو عادي؛Mallampati III-IV سکور سان مريض.سڀني شرڪت ڪندڙن کي مطالعي جي مقصد بابت ڄاڻ ڏني وئي.
مختصر طور تي، 100 مريضن کي بي ترتيب ڪيو ويو گروپن ۾ L0، L0.5، L1.0، ۽ L1.5 ڪمپيوٽر جي ٺاهيل بي ترتيب ترتيب مطابق 4 جي بلاڪ سائيز سان. منفرد نمبر هڪ مبهم لفافي ۾ بند ڪيو ويو.Anesthesiologists جيڪي دوائون تيار ۽ انتظام ڪن ٿا گروپ جا ڪم ڄاڻن ٿا.محقق، مريض، سرجن ۽ نرسون جن ڊيٽا گڏ ڪئي تن کي ٽاسڪ بلائنڊ ڪيو ويو.
اينشيشيا کي شامل ڪرڻ کان اڳ ڪا به ٻي دوا نه ڏني وئي هئي.هڪ 22 گيج ڪينولا رگ ۾ داخل ڪيو ويو ۽ رينجر جي ليڪٽيٽ انفيوژن (2 ml/kg/h) شروع ڪئي وئي.آپريٽنگ روم ۾ داخل ٿيڻ تي، مريض کي 10 L/min جي شرح تي ماسڪ ذريعي آڪسيجن جي سانس ڏني وئي انڊڪشن کان پهريان 3 منٽ لاءِ، ۽ ناگوار بلڊ پريشر، اليڪٽرڪ ڪارڊيوگرام، تنفس جي شرح، ۽ پردي جي ڪيپيلري آڪسيجن سنتريشن (SpO2) جي نگراني ڪئي وئي. جيستائين مريض کي آزاد ڪيو ويو.anesthesia کان.۽ پوسٽ آپريٽو دور ۾ انيسٿيسيا ڊپارٽمينٽ ڏانهن منتقل ڪيو ويو.SpO2، دل جي شرح (HR) ۽ ناگوار بلڊ پريشر ھيٺ ڏنل ٽن وقتن تي رڪارڊ ڪيا ويا: اينسٿيزيا (T0) جي شروعات جي تياري جي وقت، اناسٿيسيا (T1) جي انڊڪشن جي آخر ۾، سروائيڪل ڊيليٽيشن جي آخر ۾ (T2).سڀئي تياريون ڪمري جي حرارت تي تيار ڪيون ويون آهن.درجه حرارت، ذخيرو ۽ فوري طور تي استعمال ٿيل.Lidocaine (Sinopharm Rongsheng Pharmaceutical Co., Ltd.) 0.5 mg/kg, 1.0 mg/kg ۽ 1.5 mg/kg کي 10 ml جي سرنج ۾ سالين سان 10 ml ۾ ملايو ويو.10 مليل سرنج ۾ لوڻ جي برابر مقدار پڻ تيار ڪريو.بيشماريءَ جو تعارف fentanyl 1.0 μg/kg (Yichang Renfu Pharmaceutical Co., Ltd., China) جي هڪ واحد بولس انجيڪشن سان شروع ڪيو ويو.هڪ منٽ بعد، تيار ڪيل لڊوڪين يا لوڻ جو انتظام ڪيو ويو جيئن ته اٽڪل 30 سيڪنڊن لاءِ مقرر ڪيو ويو، ۽ پوءِ پروپوفول (Corden Pharma SPA، Italy) سڀني مريضن کي 0.4 ml/s جي شرح سان ڏنو ويو.هر گروپ ۾ پهريون مريض propofol 2.0 mg/kg حاصل ڪيو.ايندڙ مريضن ۾، پروپوفول دوز وڌائي يا گھٽائي وئي 0.2 mg/kg، پوئين مريض جي جواب تي منحصر ڪري ٿو.تبديل ٿيل آبزرور الرٽنس/سيڊيشن ريٽنگ اسڪيل (MOAA/S) استعمال ڪيو ويو sedation جي کوٽائي کي جانچڻ لاءِ.24 MOAA/S اسڪيل هڪ 6-پوائنٽ اسڪيل آهي ۽ ان کي 5 طور بيان ڪيو ويو آهي: هڪ عام ڍنگ ۾ تلفظ ڪرڻ آسان نالو؛4: ننڊ جي رد عمل جو نالو هڪ عام سر ۾ بيان ڪيو ويو آهي؛3: نالو سڏڻ کان پوءِ رڳو وڏي آواز سان ۽/يا ورجايل جواب؛2: صرف نرم حوصلي يا ڇڪڻ جو جواب؛1: صرف trapezius عضلات جي دردناڪ ٺهڪندڙ جو جواب؛0: trapezius عضلتون جي ڀڃڪڙي جو ڪو جواب. MOAA/S جو سکور <1 ٿيڻ کان پوءِ، سرجن کي اجازت ڏني وئي ته هو ويجنل اسپيڪيولم جي جاءِ لڳائڻ شروع ڪري، جنهن آپريشن جي شروعات جو اشارو ڏنو. MOAA/S جو سکور <1 ٿيڻ کان پوءِ، سرجن کي اجازت ڏني وئي ته هو ويجنل اسپيڪيولم جي جاءِ لڳائڻ شروع ڪري، جنهن آپريشن جي شروعات جو اشارو ڏنو. После того, как оценка MOAA/S была <1, хирургу было разрешено начать установку вагинального зеркала, что сигнализировацеловичалои. هڪ دفعو MOAA/S جو نمبر <1 هو، سرجن کي اجازت ڏني وئي ته هو ويجنل اسپيڪيولم داخل ڪرڻ شروع ڪري، آپريشن جي شروعات جو اشارو ڏئي.MOAA/S 评分<1 后، 外科医生被允许开始放置阴道窥器،这标志着手术的开始.MOAA/S ۾ После того, как оценка MOAA/S <1, хирургу было разрешено начать установку вагинального зеркала, что ознаменовало начацылов. هڪ دفعو MOAA/S جو سکور <1 هو، سرجن کي اجازت ڏني وئي ته ويجنل اسپيڪول داخل ڪرڻ شروع ڪري، عمل جي شروعات کي نشانو بڻائيندي.سڀئي آپريشن ساڳئي سرجن طرفان ڪيا ويا آهن.نتيجو غلط سمجهيو ويندو هو جيڪڏهن MOAA/S پروپوفول جي پهرين دوز کان پوء ≥1 هئي يا جيڪڏهن عضون جي تحريڪن کي شروعات کان وٺي سروائيڪل ڊيليٽيشن تائين ڏٺو ويو؛ٻي صورت ۾، نتيجو اهم سمجهيو ويندو هو.غير موثر ڪيسن ۾، پروپوفول جي دوز بعد ۾ مريضن ۾ 0.2 ملي گرام / ڪلوگرام وڌايو ويو.پروپوفول کي 0.2 mg/kg کان گھٽ ڪيو ويو ايندڙ مريضن ۾ اثرائتي ڪيسن لاءِ.جيڪڏهن MOAA/S ≥1 آهي يا سرجري دوران عضون جي حرڪت جو مشاهدو ڪيو وڃي ٿو، پروپوفول 0.5-1.0 mg/kg ڪلينڪ جي ضرورت مطابق ڏنو ويندو آهي.بيشماريءَ جي انڊڪشن کان پوءِ، جيڪڏهن اپنيا جو وقت 1 منٽ کان وڌي ويو، ته ان کي تنفس جي ڊپريشن جي طور تي بيان ڪيو ويو ۽ ميڪيڪل وينٽيليشن کي انجام ڏنو ويو جيستائين غير معمولي تنفس بحال ٿي ويو.جيڪڏهن مٿئين هوائي رستي جي رڪاوٽ جو مشاهدو ڪيو وڃي، هيٺيون جبو بلند ڪيو وڃي ته جيئن وائيٽليشن کي اجازت ڏيو. جيڪڏهن SpO2 <92٪، هائپوڪسيا جي وضاحت ڪئي وئي ۽ طريقيڪار کي روڪيو ويو، ۽ آڪسيجن جي سنترپشن کي معمول ڪرڻ لاءِ هڪ مددگار منهن ماسڪ وينٽيليشن لاڳو ڪيو ويو. جيڪڏهن SpO2 <92٪، هائپوڪسيا جي وضاحت ڪئي وئي ۽ طريقيڪار کي روڪيو ويو، ۽ آڪسيجن جي سنترپشن کي معمول ڪرڻ لاءِ هڪ مددگار منهن ماسڪ وينٽيليشن لاڳو ڪيو ويو. При SpO2 <92% определяли гипоксию и процедуру прекращали, а для нормализации сатурации кислородом применяли гипоксию и процедуру прекращали وينٽيلياسيس SpO2 <92٪ تي، هائپوڪسيا طئي ڪيو ويو ۽ طريقيڪار کي روڪيو ويو، ۽ آڪسيجن جي سنترپشن کي معمول ڪرڻ لاء هڪ معاون منهن ماسڪ وينٽيليشن استعمال ڪيو ويو.如果SpO2 <92%، 则定义为缺氧并停止手术,并应用辅助面罩通气以使氧饱和带.如果SpO2 <92%، 则定义为缺氧并停止手术,并应用辅助面罩通气以使氧饱和带. ايس پي او 2 < 92٪، определите гипоксию и прекратите операцию, а также примените искусственную вентиляцию легкиамию и насыщения кислородом. جيڪڏهن SpO2 <92٪، هائپوڪسيا جو تعين ڪريو ۽ سرجري کي ختم ڪريو، ۽ آڪسيجن سنترپشن کي معمول ڪرڻ لاءِ ماسڪ سان وينٽيليٽ ڪريو. جيڪڏهن HR <50 بيٽس / منٽ هئي، ايٽروپين 0.5 ملي گرام کي منظم ڪيو ويو. جيڪڏهن HR <50 بيٽس / منٽ هئي، ايٽروپين 0.5 ملي گرام کي منظم ڪيو ويو. Если ЧСС <50 уд/мин, вводили атропин 0,5 mg. جيڪڏهن دل جي شرح <50 bpm، atropine 0.5 mg ڏني وئي هئي.如果HR <50 次/分钟，则给予阿托品0.5 mg.如果HR<50次/分钟，则给予阿托品0.5 mg. Если ЧСС <50 уд/min, введите 0,5 mg атропина. جيڪڏهن دل جي شرح <50 bpm، ڏيو 0.5 mg atropine. Hypotension جي وضاحت ڪئي وئي SBP، diastolic بلڊ پريشر (DBP)، يا مطلب آرٽريل پريشر (MAP) بيس لائين جي 20٪ کان وڌيڪ گھٽجي وئي، يا SBP <80 mmHg. Hypotension جي وضاحت ڪئي وئي SBP، diastolic بلڊ پريشر (DBP)، يا مطلب آرٽريل پريشر (MAP) بيس لائين جي 20٪ کان وڌيڪ گھٽجي وئي، يا SBP <80 mmHg. Гипотензия определялась как снижение САД, диастолического артериального давления (ДАД) или среднего артериального Артериального % от исходного уровня или САД <80 мм рт.ст. Hypotension جي وضاحت ڪئي وئي SBP ۾ گھٽتائي، diastolic بلڊ پريشر (DBP)، يا مطلب آرٽريل پريشر (MAP) بيس لائين جي 20٪ کان وڌيڪ، يا SBP <80 mmHg.低血压定义为SBP،舒张压(DBP) 或平均动脉压(MAP) 下降超过基线的20%،或SBP <80 mmHg. 20٪، 或SBP <80 mmHg. Гипотензию определяли как снижение более чем на 20% от исходного уровня САД, диастолического артериального давериального ного давления (САД) или САД <80 мм рт.ст. Hypotension جي وضاحت ڪئي وئي 20٪ کان وڌيڪ گھٽتائي جي SBP ۾ بيس لائين کان، ڊيسٽولڪ بلڊ پريشر (DBP)، يا مطلب آرٽيئل پريشر (MAP)، يا SBP <80 mmHg.جيڪڏهن hypotension ٿئي ٿي، 0.2-0.4 mg metahydroxylamine يا 5-10 mg ephedrine ڏنيون وڃن ٿيون، صورتحال جي لحاظ کان.مجموعي پروپوفل دوز، آپريشن جو وقت، ۽ آپريشن جي آخر ۾ وصولي جو وقت رڪارڊ ڪيو ويو.Myoclonus ۽ مقامي انسائيڪلوپيڊيا جا ضمني اثرات پڻ رپورٽ ڪيا ويا آهن، جهڙوڪ tinnitus، perioral numbness، ۽ pulpitations پٺيان propofol.
بنيادي نقطا هئا ED50 ۽ ED95 propofol induction dose جي.ثانوي آخري پوائنٽون کل پروپوفول دوز، پوسٽ آپريٽو وصولي وقت، سانس جي ڊپريشن، اپر ايئر وي جي رڪاوٽ، هائپوڪسيا، برڊي ڪارڊيا، هائپوٽينشن، ۽ پوسٽ پروپوفول ميوولونس هئا.
ڊيٽا جي آزاديءَ ۽ اڻڄاتل ورهاڱي جو اڀياس مٿين-هيٺ ترتيب واري انداز ۾ ڪيو ويو آهي، نموني جي ماپ جي حساب سان نظرياتي طور تي سخت قاعدن کي ترتيب ڏيڻ ڏکيو آهي.25 نموني جي ماپ کي روڪڻ واري قاعدي طرفان طئي ڪيو ويو.گهٽ ۾ گهٽ ڇهن جوڙن جا غلط نتيجا صحيح نتيجن ۾ تبديل ٿيڻ کان اڳ مريض داخل ٿيڻ گهرجن.تخليقي اڀياس ڏيکاريا آهن ته، اڪثر ڪيسن ۾، گهٽ ۾ گهٽ 20-40 مريضن کي شامل ڪرڻ سان ٽارگيٽ دوز جو هڪ مستحڪم تخمينو مهيا ڪري سگهي ٿو.هن طريقي سان استعمال ڪندي ٻين اينٿيسيا جي آزمائش پڻ عام طور تي 20-40 مريض شامل آهن.26,27 اسان جي مطالعي ۾، هر گروپ ۾ 25 مريض شامل هئا، جيڪي شمارياتي تجزيي لاء ڪافي هئا.
SPSS 26.0 (IBM Inc., Armonk, NY, USA) نتيجن کي تجزيو ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو.Shapiro-Wilk ٽيسٽ ڊيٽا جي عام ورڇ کي طئي ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو.مسلسل عام طور تي ورهايل متغيرن جو اظهار ڪيو ويو مطلب ± معياري انحراف ۽ هڪ طرفي ANOVA استعمال ڪندي گروپن جي وچ ۾ مقابلو.غير معمولي طور تي ورهايل ڊيٽا کي وچين (انٽرڪوارٽائل رينج) جي طور تي پيش ڪيو ويو ۽ وولڪوڪسن رينڪ سم ٽيسٽ استعمال ڪندي مقابلي ۾.درجه بندي ڊيٽا n (٪) طور پيش ڪيا ويا آهن ۽ چي-مربع ٽيسٽ استعمال ڪندي تجزيو ڪيو ويو آهي.پروپوفول لاءِ ED50 (95% CI) حساب ڪيو ويو وچ پوائنٽ جي وچ واري نقطي جي صفر اهم ڪراس اوور کي استعمال ڪندي هڪ طرفي ANOVA سان بونفيروني جي طريقي سان گروپن جي وچ ۾ مقابلي لاءِ.ED95 (95٪ CI) امڪاني ريگريشن استعمال ڪندي اندازو لڳايو ويو. سڀني تجزيي لاءِ، p <0.05 کي شماريات جي لحاظ کان اهم فرقن جي نشاندهي ڪرڻ لاءِ سمجهيو ويو. سڀني تجزيي لاءِ، p <0.05 کي شماريات جي لحاظ کان اهم فرقن جي نشاندهي ڪرڻ لاءِ سمجهيو ويو. Для всех анализов считалось, что p<0,05 указывает на статистически значимые различия. سڀني تجزيي لاءِ، p <0.05 کي شماريات جي لحاظ کان اهم فرق ظاهر ڪرڻ لاءِ سمجهيو ويو.对于所有分析،p<0.05 被认为表明有统计学意义的差异. p<0.05 被认为表明有统计学意义的差异. Для всех анализов считалось, что p<0,05 указывает на статистически значимое различие. سڀني تجزيي لاءِ، p <0.05 کي شماريات جي لحاظ کان اهم فرق ظاهر ڪرڻ لاءِ سمجهيو ويو.
مجموعي طور تي 121 مريض رجسٽرڊ ڪيا ويا ۽ معائنو ڪيو ويو.انهن مان، 100 مريضن کي 4 گروپن ۾ بي ترتيب ڪيو ويو ۽ حتمي تجزيو ۾ شامل ڪيو ويو (شڪل 1).مريضن جي چئن گروپن جا بنيادي خاصيتون، جن ۾ عمر، بي ايم آئي، دل جي شرح (T0)، SBP (T0)، DBP (T0) ۽ SBP (T0) شامل آھن، خاص طور تي مختلف نه آھن (ٽيبل 1).
هڪ مٿين-هيٺ ترتيب ڏيکاريندي دوز ۽ مريض جو جواب هيٺ ڏيکاريل آهي (شڪل 2).L0، L0.5، L1.0، ۽ L1.5 گروپن ۾ پروپوفول انفيوژن دوائن جو مطلب 2.3±0.2، 2.7±0.3، 1.6±0.2، ۽ 1.7±0 هئا.2 mg/kg، ترتيب سان.انجير تي.3 چار مريض گروپن ۾ ليڊوڪين ۽ پروپوفول جي دوز جي ردعمل جو تجزيو ڏيکاري ٿو.جدول 2 ڏيکاري ٿو ED50 ۽ ED95 (95٪ CI) پروپوفول جي چئن هٿن لاء، ترتيب سان ڊيڪسن-ميسي آرڊينل اپ-ڊائون آرڊر ۽ امڪاني ريگريشن جي بنياد تي. گروپ L1.0 ۽ L1.5 ۾ پروپوفول جي ED50 گروپ L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg؛ 1.8 [1.6-1.9] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/ کان خاص طور تي گهٽ هئا. kg، p <0.001). گروپ L1.0 ۽ L1.5 ۾ پروپوفول جي ED50 گروپ L0 (1.6 [1.5-1.7] mg/kg؛ 1.8 [1.6-1.9] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/ کان خاص طور تي گهٽ هئا. kg، p <0.001).L1.0 ۽ L1.5 گروپن ۾ پروپوفل جي ED50 خاص طور تي L0 گروپ جي ڀيٽ ۾ گھٽ ھئي (1.6 [1.5-1.7] mg/kg؛ 1.8 [1.6-1.9] mg/kg).kg بمقابله 2.4 [2.3–2.5] mg/kg).кг кг, р<0,001). kg kg، p <0.001). L1.0 和L1.5 组异丙酚的ED50 显着低于L0 组（1.6 [1.5–1.7] mg/kg；1.8 [1.6–1.9] mg/kg vs 2.2.4mg/3.5kg [2.4] پي <0.001). L0، p <0.001).پروپوفول ED50 خاص طور تي L1.0 ۽ L1.5 گروپن ۾ L0 گروپ جي ڀيٽ ۾ گھٽ ھو (1.6 [1.5-1.7] mg/kg؛ 1.8 [1.6-1.9] mg/kg).kg بمقابله 2.4 [2.3–2.5] mg/kg)./kг кг، p <0,001). /kg kg، p <0.001). ED50 جي قيمت گروپ L0.5 ۾ گروپ L0 جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3–2.5] mg/kg، p <0.05). ED50 جي قيمت گروپ L0.5 ۾ گروپ L0 جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3–2.5] mg/kg، p <0.05). Величина ED50 была выше выла выше в группе L0,5, чем в группе L0 (2,8 [2,6–3,0] mg/kg protiv 2,4 [2,3–2,5] mg/kg, p<0 05). ED50 L0 گروپ جي ڀيٽ ۾ L0.5 گروپ ۾ وڌيڪ ھو (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p <0 .05). L0.5 组的ED50 值高于L0 组（2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p<0.05）. L0.5 组的ED50 值高于L0 组（2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p<0.05）. گروپ L0,5 имела более высокие значения ED50, чем группа L0 (2,8 [2,6–3,0] mg/kg protiv 2,4 [2,3–2,5] p<0/, 05). L0.5 گروپ ۾ L0 گروپ کان وڌيڪ ED50 قدر هئا (2.8 [2.6-3.0] mg/kg vs. 2.4 [2.3-2.5] mg/kg, p <0, 05). گروپ L1.0 ۽ L1.5 (p>0.05) جي وچ ۾ پروپوفل جي ED50 ۾ ڪو خاص فرق نه هو. گروپ L1.0 ۽ L1.5 (p>0.05) جي وچ ۾ پروپوفل جي ED50 ۾ ڪو خاص فرق نه هو. ED50 پروپوفولولا ميجڊُ группами L1.0 и L1.5 (p> 0,05) ۾ شامل نه آهن. L1.0 ۽ L1.5 گروپن جي وچ ۾ پروپوفول ED50 ۾ ڪو خاص فرق نه هو (p> 0.05). L1.0组和L1.5组异丙酚的ED50差异无统计学意义 (p>0.05). L1.0组和L1.5组异丙酚的ED50差异无统计学意义 (p>0.05). ED50 پروپوفولا ميجڊُ группой L1.0 и группой L1.5 (p>0,05). L1.0 گروپ ۽ L1.5 گروپ (p>0.05) جي وچ ۾ پروپوفول ED50 ۾ ڪو خاص فرق نه ھو.
جدول 2 ED50 ۽ ED95 (95٪ CI) چار پروپوفول گروپن جي اپر ۽ لوئر آرڊر ڊيڪسن-ميسي جي تقسيم ۽ پروبٽ ريگريشن تي ٻڌل
شڪل 2 ڊڪسن چئن گروپن جي مٿين ۽ تري ۾.”●“ معنيٰ صحيح، ”○“ معنيٰ غلط.
سرجري جي مدت ۽ جاڳڻ جي وقت ۾ گروپن جي وچ ۾ ڪو خاص فرق نه ھو جيئن جدول 3 (p>0.05) ۾ ڏنل آھي. سرجري جي مدت ۽ جاڳڻ جي وقت ۾ گروپن جي وچ ۾ ڪو خاص فرق نه ھو جيئن جدول 3 (p>0.05) ۾ ڏنل آھي. Не было никаких существенных различий между группами в продолжительности операции и времени пробуждения, как уп05> گروپن جي وچ ۾ آپريشن جي مدت ۽ جاڳڻ جي وقت ۾ ڪو خاص فرق نه ھو، جيئن جدول 3 (p>0.05) ۾ ڏيکاريل آھي.各组手术时间和苏醒时间差异无统计学意义（p>0.05）،见表3. p>0.05)، 见表3. Не было существенной разницы во времени работы и времени пробуждения между группами (p>0,05), как показано в таблизано в 3. گروپن جي وچ ۾ ڪم جي وقت ۽ جاڳڻ جي وقت ۾ ڪو خاص فرق نه هو (p> 0.05)، جيئن جدول 3 ۾ ڏيکاريل آهي. سڄي سرجري لاء گهربل مجموعي پروپوفول جو مطلب خاص طور تي گروپن L0 ۽ L0.5 ۾ ٻين ٻن گروپن جي ڀيٽ ۾ وڏيون آھن (p <0.05، ٽيبل 3). سڄي سرجري لاء گهربل مجموعي پروپوفول جو مطلب خاص طور تي گروپن L0 ۽ L0.5 ۾ ٻين ٻن گروپن جي ڀيٽ ۾ وڏيون آھن (p <0.05، ٽيبل 3). Средние дозы общего пропофола, необходимые для всей операции, были значительно выше в группах L0 и L0,5, чугпавхдуг 0,05، ٽئبليزا 3). پوري آپريشن لاءِ گھربل ڪل پروپوفول جو مطلب خاص طور تي L0 ۽ L0.5 گروپن ۾ ٻين ٻن گروپن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ آھن (p <0.05، ٽيبل 3).整个手术所需的总丙泊酚平均剂量在L0 和L0.5 组显着高于其他两组（p<0.05，表3整个手术所需的总丙泊酚平均剂量在L0和L0.5 Средняя доза общего пропофола, необходимая для всей процедуры, была значительно выше в группах L0 и L0,5 ص<0,05، ٽابليڪا 3). پوري پروسيس لاءِ گهربل مجموعي پروپوفل جي اوسط دوز خاص طور تي L0 ۽ L0.5 گروپن ۾ ٻين ٻن گروپن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي (p <0.05، ٽيبل 3). گروپن جي وچ ۾ ڪو به اھم فرق نه ھو، اپر ايئر وي جي رڪاوٽ جي واقعن ۾ (p> 0.05). گروپن جي وچ ۾ ڪو به اھم فرق نه ھو، اپر ايئر وي جي رڪاوٽ جي واقعن ۾ (p> 0.05). Существенных различий между группами по частоте возникновения обструкции верхних дыхательных путей не (было,5). گروپن جي وچ ۾ ڪو به اھم فرق نه ھو، مٿين ايئر وي جي رڪاوٽ جي واقعن ۾ (p> 0.05).上气道阻塞发生率组间差异无统计学意义 (p>0.05).上气道阻塞发生率组间差异无统计学意义 (p>0.05). Достоверной разницы в частоте обструкции верхних дыхательных путей между группами не было (p>0,05). گروپن جي وچ ۾ اپر ايئر وي جي رڪاوٽ جي واقعن ۾ ڪو خاص فرق نه هو (p> 0.05). گروپ L0.5 ۾ تنفس جي ڊپريشن جا واقعا گروپ L0 ۽ L1.0 (p <0.05) جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ھئا. گروپ L0.5 ۾ تنفس جي ڊپريشن جا واقعا گروپ L0 ۽ L1.0 (p <0.05) جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ھئا. Частота угнетения дыхания в группе L0,5 была выше, чем в группах L0 и L1,0 (p<0,05). L0.5 گروپ ۾ تنفس جي ڊپريشن جي تعدد L0 ۽ L1.0 گروپن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ھئي (p <0.05). L0.5组呼吸抑制发生率高于L0،L1.0组（p<0.05）. L0.5组呼吸抑制发生率高于L0،L1.0组（p<0.05）. Частота угнетения дыхания в группе L0,5 была выше, чем в группах L0 и L1,0 (p<0,05). L0.5 گروپ ۾ تنفس جي ڊپريشن جي تعدد L0 ۽ L1.0 گروپن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ھئي (p <0.05). گروپن جي وچ ۾ ڪو به خاص فرق نه هو hypotension (p>0.05) جي واقعن ۾، پر گروپ L0.5 ۾ بيشماريء جي شموليت کان پوء ايس بي پي جي گهٽتائي گروپ L0 (p <0.01) ۾ ان کان وڌيڪ هئي. گروپن جي وچ ۾ ڪو به خاص فرق نه هو hypotension (p>0.05) جي واقعن ۾، پر گروپ L0.5 ۾ بيشماريء جي شموليت کان پوء ايس بي پي جي گهٽتائي گروپ L0 (p <0.01) ۾ ان کان وڌيڪ هئي. Достоверных различий между группами по частоте гипотензии не было (p>0,05) о больше, чем в группе L0 (p<0,01). گروپن جي وچ ۾ ڪو به خاص فرق نه هو hypotension جي واقعن ۾ (p> 0.05)، پر SBP ۾ گھٽتائي کان پوء بيشماريء جي شروعات کان پوء L0.5 گروپ ۾ L0 گروپ (p <0.01) جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي.低血压发生率组间差异无统计学意义（p>0.05）,但L0.5组麻醉诱导后SBP下异无组间差下降).低血压发生率组间差异无统计学意义（p>0.05）,但L0.5组麻醉诱导后SBP下异无组间差下降) Не было существенной разницы в частоте гипотензии между двумя группами (p>0,05) было больше, чем в группе L0 (p<0,01). ٻن گروپن جي وچ ۾ hypotension جي واقعن ۾ ڪو خاص فرق نه هو (p> 0.05)، پر SBP ۾ گهٽتائي بيشماريء جي شروعات کان پوء L0.5 گروپ ۾ L0 گروپ (p <0.01) جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي.ڪنهن به مريض کي bradycardia ۽ hypoxia پيدا نه ڪيو.ڪنهن به مريض کي متلي، tinnitus، perioral numbness، ۽ palpitations ٻڌايو.گروپ L1.0 ۾ مريض #20 propofol 1.8 mg/kg جي پهرئين دوز کان پوءِ چهري جو مائيڪلونس پيدا ڪيو، ۽ گروپ L1.5 ۾ مريض #10 ۾ propofol 1.4 mg/kg جي پهرين دوز کان پوءِ منهن ۽ انتهاپسنديءَ جو مائيڪولونس پيدا ٿيو..Myoclonus 30-60 سيڪنڊن کان پوء روڪي ٿو. ميوولونس جي واقعن ۾ گروپن جي وچ ۾ ڪو خاص فرق نه هو (p> 0.05). ميوولونس جي واقعن ۾ گروپن جي وچ ۾ ڪو خاص فرق نه هو (p> 0.05). ڊاسٽورنٽ جي رينجر جي حوالي سان ميجز گرپپمامي по частоте миоклонуса не было (p>0,05). ميوولونس جي واقعن ۾ گروپن جي وچ ۾ ڪوبه خاص فرق نه هئا (p> 0.05).肌阵挛发生率组间差异无统计学意义 (p>0.05).肌阵挛发生率组间差异无统计学意义 (p>0.05). Достоверной разницы в частоте миоклонуса между группами не было (p>0,05). گروپن جي وچ ۾ myoclonus جي تعدد ۾ ڪو خاص فرق نه هو (p> 0.05).
اسان جي ڄاڻ ۾، هي پهريون امڪاني مطالعو آهي جيڪو ED50 ۽ ED95 تي intravenous lidocaine جي مختلف دوزن جو اثر ڏيکاري ٿو پروپوفول جي انڊڪشن دوز جي مريضن ۾ پهرين ٽرميسٽر هائيسٽروڪوپي مان گذري رهيو آهي.نتيجن مان ظاهر ٿيو ته پروپوفول جي انجڻ کان اڳ 1.0 mg/kg جي دوز تي لڊوڪين جي اندروني انتظاميه ED50، ED95 ۽ ڪل پروپوفول دوز کي خاص طور تي گھٽائي ڇڏيو، جيڪا 1.5 ملي گرام / ڪلوگرام جي دوز جي اثر جي برابر آهي.تنهن ڪري اسان سفارش ڪريون ٿا ته 1.0 mg/kg جي گھٽ دوز جي طور تي مؤثر اضافي علاج لاءِ پروپوفول سان گڏ انٽروينوس اينسٿيسيا لاءِ بهترين دوز.اسان کي اهو ڏسي حيرت ٿي ته 0.5 mg/kg lidocaine جي اندروني انتظاميه پروپوفول جي ED50 کي وڌايو، لڊوڪين جي پيچيده اثر کي ظاهر ڪري ٿي.
ان جي عمل جي تيز شروعات ۽ تيز بحالي جي ڪري، پروپوفول اڪثر ڪري ٻاهرئين مريضن جي جراحي طريقيڪار ۾ sedation لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.تنهن هوندي به، پروپوفول جي وڌيڪ مقدار ۾ اپنيا، اپر ايئر ويز ڪليپشن، ۽ هائپوٽينشن جو خطرو وڌي ويو، جڏهن ته گهٽ مقدار جي نتيجي ۾ غير مناسب sedation ٿي.تنهن ڪري، سرجري جي رد عمل کي گهٽائڻ ۽ پروپوفول جي ضرورت کي گهٽائڻ لاء هڪ مؤثر معاون جي ضرورت آهي.تازن سالن ۾، ڪيترن ئي اڀياس ڏيکاريا آهن انسائيڪلوپيڊيا اثرات intravenous lidocaine، بشمول پروپوفل انجڻ کان پوء درد ۾ گھٽتائي، اوپييوڊ گهرجن ۾ گهٽتائي، ۽ دائمي پوسٽ آپريٽو درد ۾ گهٽتائي.انهن جي شايع ٿيل اتفاق راءِ جي سفارشن ۾، Foo et al.سفارش ڪئي وئي آهي ته 1.5 mg/kg کان وڌيڪ نه جي ابتدائي دوز جي حساب سان مثالي جسماني وزن استعمال ڪندي اندروني لڊوڪين لاء محفوظ هجي.تازو، Liu et al.۽ يو وغيره.ظاھر ڪيو ويو آھي ته ليڊوڪين جي اندروني انتظاميه کان اڳ اينسٿيسيا جي شموليت جي نتيجي ۾ گيسٽروڪوپي ۽ ھائسٽروڪوپي مريضن ۾ پروپوفل جي ED50 ۾ گھٽتائي ٿي.اهڙيء طرح، اسان جي مطالعي جو مقصد پهريون ٽرميسٽر جي uterine اسپريشن دوران پروپوفول-حوصلہ افزائي ED50 ۽ ED95 تي اندروني لڊوڪين جي مختلف دوائن جي اثر کي جانچڻ ۽ بهترين دوز کي طئي ڪرڻ جو مقصد آهي.اسان انهن مريضن کي خارج ڪيو جن کي ويجنل ڊليوري جي تاريخ هئي ۽ جن کي 6 مهينن اندر سروائيڪل ڊليٽيشن هئي ڇاڪاڻ ته اسان اهو سمجهيو ته جن مريضن جي ويجنل ڊليوري جي تاريخ يا سروائيڪل ڊيليٽيشن جي تاريخ آهي انهن مريضن جي ڀيٽ ۾ سرجيڪل ڊليليشن دوران گهٽ سروائيڪل محرک هئا انهن مريضن جي ڀيٽ ۾ جن جي سروائيڪل ڊليٽيشن جي تاريخ ناهي.مريض جي سروِڪس جو ڦهلاءُ.28 اهو ٿي سگهي ٿو وڌيڪ صحيح نتيجا.
Intravenous lidocaine صرف 5-8 منٽن جي اڌ زندگي آهي، ويسولر بيڊ کان شروع ٿي ۽ پردي جي ٽشوز ۾ داخل ٿئي ٿي، پهرين تيز پرفيوشن جي علائقن (دل، ڦڦڙن، جگر، اسپين)، ۽ پوء هائپوپرفيوشن جي علائقن ۾.عضلات ۽ adipose ٽشو).10 اسان جي مطالعي ۾، اسان ليڊوڪين کي منظم ڪيو پروپوفول انڊڪشن کان اڳ ان جي پلازما ڪنسنٽريشن کي موثر حد اندر برقرار رکڻ لاءِ.نتيجي طور، پروپوفول کان اڳ 1.5 mg/kg lidocaine جي استعمال جي نتيجي ۾ propofol جي ED50 ۾ 26% گهٽتائي آئي، ۽ 1.0 mg/kg lidocaine جي نتيجي ۾ 30% گهٽتائي آئي.اهي نتيجا ليو ۽ زو جي برابر آهن، ڏيکاري ٿو ته ليڊوڪين انهن دوائن تي اينالجيسڪ ۽ اينٽي هائيپرلجيسڪ اثرات آهن.حيرت انگيز طور تي، جيتوڻيڪ، ED50 intravenous lidocaine سان 0.5 mg/kg تي وڌايو ويو، اهو مشورو ڏئي ٿو ته 0.5 mg/kg dose جي اثر کي رد ڪري سگهجي ٿو ۽ intravenous lidocaine جي تمام گهٽ مقدار شايد اعصاب سان لاڳاپيل وڌيڪ سخت حساسيت واري رد عمل سان لاڳاپيل هجي. جوشLidocaine ڪيترن ئي ماليڪيولر هدفن تي عمل ڪري ٿو جيڪو شديد ۽ دائمي نوسيسيپشن ۾ ملوث آهي، بشمول N-methyl-D-aspartate (NMDA) ۽ muscarinic cholinergic (m1, m3) ريڪٽرز، جيڪي ٻين مقصدن کان 100-1000 ڀيرا وڌيڪ حساس آهن.20,29 NMDA، m1 ۽ m3 receptors حساس رھندا آھن lidocaine concentrations at clinically لاڳاپيل plasma concentrations ھيٺ.Lidocaine انساني NMDA ريڪارڊز جي چالو ڪرڻ کي روڪي ٿو نانومولر ڪنسنٽريشن تي مليمولر رينج ۾ وڌ کان وڌ نمائش سان، نتيجي ۾ درد جي رليف.Lidocaine هڪ ڪنسنٽريشن- ۽ وقت-انحصار انداز ۾ muscarinic cholinergic receptors تي ڪم ڪري ٿو.Claes et al.ڏيکاريو ويو آهي ته 10 ۽ 30 ملي گرام / ڪلوگرام جي دوز تي لڊوڪين جي اندروني انتظاميه intraspinal acetylcholine جي رليز کي وڌايو ۽ مرڪزي analgesia کي متاثر ڪيو مسڪرينڪ ريڪٽرز کي چالو ڪري، پر 1 mg / kg lidocaine جي هڪ دوز intraspinal acetylcholine ڇڏڻ ۾ خاص طور تي اضافو نه ڪيو.30,31 اڀياس پڻ ڏيکاريا آهن ته لڊوڪين M1 ۽ m3 مسڪرينڪ ريڪٽرز کي بلاڪ ڪري ٿو تمام گهٽ نانومولر ڪنسنٽريشن تي (IC50 جو 18 nM m1 لاءِ ۽ 370 nM لاءِ m3).ان کان علاوه، IC50 تي lidocaine جي ڊگھي مدت جي نمائش جي نتيجي ۾ M1 ۽ M3 ريڪٽرز جي بيفاسڪ ڦيرڦار جي نتيجي ۾ ابتدائي نمائش سان 8 ڪلاڪ بعد ۾ سگنلنگ وڌائي ٿي.32 اهڙيءَ طرح، اسان جو واحد بولس لڊوڪين 0.5 mg/kg جي تمام گهٽ دوز جو ڊگھي نمائش کان سواءِ بنيادي طور تي m1 ۽ m3 receptors جي پابندي ذريعي اثرائتو ٿي سگهي ٿو.M1 ۽ M3 ريڪارڊز جي نمائش وڌيڪ واضح هئي، جيڪا اسان جي مطالعي ۾ L0.5 گروپ ۾ ED50 ۾ اضافو وضاحت ڪري ٿي.بهرحال، اسان جي مطالعي ۾، اسان ليدوڪين جي پلازما ڪنسنٽريشن کي ماپ نه ڪيو.هن مفروضي جي تصديق ڪرڻ لاءِ وڌيڪ تحقيق ۽ تصديق جي ضرورت آهي.
پوري آپريشن لاءِ گھربل ڪل پروپوفل جو مطلب خاص طور تي L0 ۽ L0.5 گروپن ۾ ٻين ٻن گروپن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ھو.L0.5 گروپ ۾ تنفس جي ڊپريشن جي تعدد L0 ۽ L1.0 گروپن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ھئي.SBP ۾ گهٽتائي L0.5 گروپ ۾ اينشيشيا جي شموليت کان پوء L0 گروپ جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي.ڪنهن به مريض کي هائپوڪسيا پيدا نه ڪيو، جيئن اسان بروقت طريقي سان چن لفٽ يا ماسڪ وينٽيليشن انجام ڏنو.ڪل پروپوفول جي وڌايل دوز، تنفس جي ڊپريشن جي تعدد، ۽ L0.5 گروپ ۾ اينسٽيسيا جي شموليت کان پوء سسٽولڪ بلڊ پريشر ۾ گهٽتائي پڻ تجويز ڪيو ته پروپوفول جي اعلي دوز تنفس ۽ گردش ڊپريشن جو خطرو وڌائي سگھي ٿو.گروپ L0، L1.0 ۽ L1.5 جي وچ ۾ منفي واقعن جي واقعن ۾ ڪو به فرق نه هو.بهرحال، اسان جي مطالعي جي ڊيزائن کي ڏنو ويو، مطلب ته هر گروپ ۾ پروپوفول-انداز ڪرڻ واري دوز ED50 جي ويجهو هئي پر ED95 کان هيٺ.اهڙيء طرح، خراب واقعن جا واقعا شايد وڌيڪ هجن ها جيڪڏهن L0 گروپ ۾ مريض پروپوفول سان ED95 (2.8 [2.6-3.2] mg/kg) جي دوز تي شامل ڪيا ويا.جڏهن ته، لڊوڪين جي اثر جي نتيجي ۾ ED95 جي 2.0 (1.9-2.4) mg/kg ۽ 2.1 (1.9-2.4) mg/kg L1.0 ۽ L1.5 گروپن ۾، ترتيب سان، نسبتا گهٽ مقدار ۾.مٿيون بحث بيان ڪري ٿو ته ڇو اسان يقين رکون ٿا ته انٽرا وينس لڊوڪين جو اينالجيسڪ اثر مناسب مقدار ۾ ۽ صحيح وقت تي پروپوفول-حوصله افزائي بيشمار پيچيدگين کي گهٽائڻ ۾ ڪارائتو آهي.اسان جي مطالعي ۾، ED50 ۾ ڪو خاص فرق نه هئا، ڪل پروپوفل دوز، جاڳڻ جو وقت، ۽ L1.0 ۽ L1.5 گروپن جي وچ ۾ خراب واقعا.تنهن ڪري اسان سفارش ڪريون ٿا ته 1.0 mg/kg IV lidocaine جي گھٽ دوز کي بهترين دوز جي طور تي.
اسان جي مطالعي جون ڪجهه حدون آهن.پهرين، صرف ASA I يا II سان مريض هن مطالعي ۾ شامل ڪيا ويا، پر ASA III يا IV سان مريض پروپوفول کڻڻ دوران تنفس ۽ دل جي ڊپريشن لاء وڌيڪ خطرناڪ هوندا.33 ان کان علاوه، هن مطالعي ۾ سڀني شرڪت ڪندڙ حامله عورتون هيون، ۽ نتيجا شايد جسماني اختلافن سان لاڳاپيل هجن، مرد آبادي ۾ اختلاف.ٻيو، اسان MOAA/S سکور استعمال ڪريون ٿا سڪون جي سطح جي اشاري جي بجاءِ مقصدي اشارن جهڙوڪ BIS مانيٽرنگ.34 ٽيون، lidocaine هڪ واحد بولس جي طور تي منظم ڪيو ويو ۽ اسان ليڊوڪين جي پلازما جي سطح کي ماپ نه ڪيو.آخرڪار، ED95 ED50 پاران طئي ڪيو ويو آهي، تنهنڪري وڌيڪ صحيح ڊيٽا حاصل ڪرڻ لاء وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي.
اسان جي موجوده مطالعي جي نتيجن مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته پروپوفول انجيڪشن کان اڳ 1.0 mg/kg lidocaine جي اندروني انتظاميه ED50، ED95، ۽ مجموعي پروپوفول دوز کي گهٽائي ڇڏيو آهي مريضن ۾ پهرين ٽرميسٽر جي ايمبوليٽري هائيسٽرو اسڪوپي کان گذري رهيو آهي اينٿيسيا جي هڪ مؤثر دوز جي برابر mg/15. ڪلواسان 1.0 mg/kg جي هڪ دوز کي بهترين دوز سمجهون ٿا.حيرت انگيز طور تي، 0.5 mg/kg lidocaine جي اندروني دوز پروپوفول جي ED50 کي وڌايو، لڊوڪين جي پيچيده اثر کي ظاهر ڪري ٿو.اسان جي نتيجن جي تصديق ڪرڻ لاءِ بنيادي ميڪانيزم جي وڌيڪ مطالعي جي ضرورت آهي.
مطالعي دوران حاصل ڪيل ڊيٽا لاڳاپيل ليکڪ (ني هوانگ) کان حاصل ڪري سگهجي ٿي.
مان اسان جي ڊپارٽمينٽ مان ڊاڪٽر هوانگ هان جو شڪريو ادا ڪرڻ چاهيان ٿو ۽ آپريٽنگ روم ۾ موجود نرسن کي سندن مضبوط سهڪار لاءِ.
1. Godsiff L.، Magee L.، Park GR.پروپوفول بمقابله پروپوفول پلس مڊازولم لارينجيل ماسڪ داخل ڪرڻ لاءِ.Eur J anesthetic additive.1995؛ 12:35-40.
2. Seti S، Wadhwa V، Tucker A، et al.پروپوفول بمقابلہ روايتي sedatives ترقي يافته اينڊوسڪوپڪ سرجري لاءِ: هڪ ميٽا-تجزيو.Endoscope کي ٻاهر ڪڍو.2014;26:515-524.doi: 10.1111/den.12219
3. Eastwood PR، Platt PR، Shepherd K. et al.پروپوفول اينٿشيا جي مختلف ڪنسنٽريشن تي اپر ايئر ويز جو خاتمو.بيشمار.2005؛103: 470-477.doi: 10.1097/00000542-200509000-00007
4. Maddison KJ، Walsh JH، Shepherd KL et al.انسانن ۾ اپر ايئر وي جي خاتمي جي مقابلي ۾ بيشمار ۽ ننڊ دوران.آرام ۽ آرام.2020؛ 130: 1008-1017.doi:10.1213/ANE.0000000000004070
5. Fang Yi، Xu Yi، Cao C et al.هائپوڪسيا جا واقعا ۽ خطري جا عنصر پروپوفول سان گڏ گہرے sidation لاءِ مريضن ۾ جيڪي دوائن کان اڳ متاثر ٿيل اسقاط حمل مان گذري رهيا آهن.2022؛ 9:763275.doi:10.3389/fmed.2022.763275
6. چن ايس، وانگ جيئي، زياوهان ايس، وغيره.ريمازولم ٽوسيليٽ جي افاديت ۽ حفاظت مريضن ۾ پروپوفول جي مقابلي ۾ ڪولوناسڪوپي کان گذري رهيا آهن: هڪ مرحلو III ملٽي سينٽر بي ترتيب ڪيل ڪلينڪل آزمائشي فعال ڪنٽرول سان.مان J Transl Res.2020؛ 12:4594-4603.
7. گارسيا گوزو ايم، فرنينڊز ايم ايس، سينچز نواس ڊي وغيره.ڪنٽرول ٿيل پروپوفول انفيوژن استعمال ڪندي اينڊو اسڪوپڪ گيسٽرو انٽيسٽينل سرجري ۾ گہرے sedation: هڪ ريٽروسپيڪٽو ڪوهورٽ مطالعو.بيشمار بي ايم ڪي.2020؛ 20:195.doi: 10.1186/s12871-020-01103-w
8. گارسيا-پيڊراجاس ايف.، ارويو جي ايل مڊازولم انيسٿيسيولوجي ۾.ريورنٽ ميڊيڪل يونيورسٽي نيوارا.1989؛ 33: 211-221.
9. نيشيزاوا ٽي، سوزوڪي ايڇ، هوسو اين، ايٽ ال.Dexmedetomidine بمقابله پروپوفول گيسٽرو انٽيسٽينل اينڊوڪوپي لاءِ: هڪ ميٽا-تجزيو.گيسٽرو اينٽرولوجي جو گڏيل يورپي جرنل 2017؛5:1037-1045.doi: 10.1177/2050640616688140
10 Beaussier M، Delbos A، Maurice-Szamburski A، et al.Lidocaine جي perioperative intravenous انتظاميه.دوا.2018؛ 78:1229-1246.doi: 10.1007/s40265-018-0955-x
11. Altermatt FR، Bugedo DA، Delfino AE ۽ ٻيا.مڪمل نس نس اينشيشيا جي دوران پروپوفول جي ضرورت تي اندروني لڊوڪين جو اثر بائيسپيڪرل انڊيڪس پاران ماپ ڪيو ويو.بر جي انست.2012؛108:979-983.doi: 10.1093/bja/aes097
12. Weber W.، Crammel M.، Linke S. et al.Lidocaine جي اندروني انتظاميه چمڙي جي چيرن لاء پروپوفول سان گڏ اينشيشيا جي کوٽائي وڌائي ٿي - هڪ بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول آزمائشي.Acta Anaesthesiol Scand.2015؛ 59:310-318.doi: 10.1111/aas.12462
13. Forster C، Vanhaudenhuyse A، Gast P، et al.Intravenous lidocaine colonoscopy تي پروپوفول جي دوز کي خاص طور تي گھٽائي ٿو: هڪ بي ترتيب ٿيل، پلاسيبو-ڪنٽرول ٿيل آزمائش.بر جي انست.2018;121:1059-1064.doi:10.1016/j.bja.2018.06.019
14. ايٽس آء، اينس آئيدين ايم، البيرڪ بي، ايٽ ال.پروپوفول سان پروپوفول سان اڳوڻو انٽرا وينس لڊوڪائن اينڊو اسڪوپڪ ريٽروگريڊ چولانگيوپينڪرياگرافي: هڪ امڪاني، بي ترتيب ٿيل، ڊبل بلائنڊ مطالعو.جي معدي هيپرين.2021؛36:1286-1290.doi: 10.1111/jgh.15356
15. Liu J.، Liu S.، Peng LP افاديت ۽ ERCP ۾ پروپوفول-بنياد پروسيجرل sedation ۾ اندروني ليڊوڪين جي حفاظت: هڪ امڪاني، بي ترتيب، ڊبل بلائنڊ، ڪنٽرول ٿيل آزمائش.معدي جي endoscopy.2020؛92:293-300.doi:10.1016/j.gie.2020.02.050
16. Lichina A، Silvers A. سسٽماتي جائزو ۽ ميٽا-تجزيو پيري آپريٽو انٽريوينس لڊوڪين لاءِ پوسٽ آپريٽو اينالجيزيا لاءِ مريضن ۾ جيڪي اسپينل سرجري کان گذري رهيا آهن.درد جي دوا.2022؛ 23:45-56.doi: 10.1093/pm/pnab210
17. ٽين سي، ژانگ ڊي، زو ڊبليو، وغيره.لڊوڪين جو مطلب مؤثر دوز درد جي روڪٿام لاءِ پروپوفول انجيڪشن مان جنهن ۾ وچولي ۽ ڊگهي زنجير ٽرائگليسرائڊس شامل آهن ، دبلا جسم جي ماس جي بنياد تي.درد جي دوا.2021؛22:1246-1252.doi: 10.1093/pm/pnaa316
18 گانا X، سن Y، Zhang X et al.laparoscopic cholecystectomy کان پوء صحتيابي تي perioperative intravenous lidocaine جو اثر - هڪ بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول آزمائش.انٽرنيشنل جرنل آف سرجري.2017؛ 45: 8-13.doi:10.1016/j.ijsu.2017.07.042
19. ڊي اوليويرا جي ايس جونيئر، پال ايف، اسٽريچر ايل ايف ۽ ٻيا.لڊوڪين جي سسٽماتي انتظاميه کي بهتر ڪري ٿو پوسٽ آپريٽو بحالي جي معيار کي ٻاهرئين مريضن جي ليپروڪوپي آپريشن کان پوء.آرام ۽ آرام.2012؛115:262-267.doi: 10.1213/ANE.0b013e318257a380
20. Hermans H.، Hollmann MV، Stevens MF et al.شديد ۽ دائمي درد ۾ سسٽماتي ليدوڪائن جي عمل جي ماليڪيول ميڪانيزم: هڪ وضاحتي جائزو.بر جي انست.2019؛ 123: 335-349.doi:10.1016/j.bja.2019.06.014
21. Foo I، Macfarlane AJR، Srivastava D، et al.پوسٽ آپريٽو درد جو علاج ۽ اندروني لڊوڪين سان وصولي: اثرائتي ۽ حفاظت تي هڪ بين الاقوامي اتفاق.انسيتيشيا2021؛76:238-250.doi: 10.1111/anae.15270
22. للي ايڇ، وانگ سي، ڊائي سي وغيره.Intravenous lidocaine attenuates hysteroscopy جي ردعمل کي سروائيڪل ڊيليٽيشن: هڪ بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول آزمائشي.بر جي انست.2021؛127:e166–e168.doi:10.1016/j.bja.2021.07.020
23. ليو هائي، چن منگ، لين سي وغيره.بالغ مريضن ۾ گيسٽروڪوپي جي دوران متاثر ٿيل پروپوفول جي ED50 تي اندروني لڊوڪين جو اثر: هڪ بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول آزمائشي.J. صاف فارم ٽير.2021؛46:711-716.doi: 10.1111/jcpt.13335
24. Pastis NJ، Hill NT، Yarmus LB et al.اهم نشانين جي وچ ۾ لاڳاپا ۽ sedation جي کوٽائي جو جائزو ورتو ويو برونڪوڪوپي جي دوران تبديل ٿيل مبصر سرگرمي ۽ sedation جي تشخيص (MOAA/S) استعمال ڪندي.J Bronchology Interv Pulmonol.2022؛ 29:54-61.doi: 10.1097/LBR.0000000000000784